Jak rozpoznat, odkud bolest krku přichází a kdy s ní k lékaři

Bolest krku má nejčastěji původ ve svalech a kloubech krční páteře, typicky po dlouhém sezení u počítače, při ohýbání nad mobilem, po spaní ve špatné poloze nebo ve stresu. Obvykle sama odezní během několika dní až týdnů, pokud se budete hýbat a ulevíte přetíženým svalům. K lékaři patří bolest po úrazu, s horečkou, s mravenčením nebo slabostí v rukou.

Bolí vás krk zvenku, nebo v krku?

V češtině se slovem krk myslí dvě různé věci. Bolest „v krku“ při polykání souvisí obvykle s nachlazením, angínou nebo podrážděním hrtanu a řeší ji praktický lékař či ORL. Tento text se věnuje bolesti krční páteře a svalů na zadní a boční straně krku, která se ozývá při otáčení hlavy nebo předklonu.

Proč krk bolí nejčastěji?

Hlava váží několik kilogramů. Když ji dlouho držíte v předklonu, krční svaly ji musí neustále podpírat. Po hodinách u počítače se unaví, ztuhnou a začnou bolet. Podobně působí řízení auta, práce nad stolem nebo dlouhé koukání do telefonu.

Další častou příčinou je spánek. Příliš vysoký nebo nízký polštář, spaní na břiše s otočenou hlavou nebo průvan mohou způsobit, že se ráno probudíte se „zaseknutým“ krkem.

Stres se do krku promítá také. Při napětí lidé nevědomky zvedají ramena a zatínají svaly šíje.

Jak poznat, že to není nic vážného?

Běžná bolest krku je tupá, pohyb je omezený, ale možný, a nejsou s ní další potíže. Po rozhýbání, teple a odpočinku se zlepšuje. Většinou odezní do několika dnů, u části lidí trvá několik týdnů.

Lékaře vyhledejte, pokud bolest přišla po úrazu nebo pádu, je doprovázena horečkou, výraznou ztuhlostí šíje a bolestí hlavy, vystřeluje do ruky, objeví se mravenčení, necitlivost nebo slabost v rukou, nebo se stav po několika týdnech nelepší. Okamžitou pomoc vyžaduje ztuhlá šíje s horečkou a zvracením, bolest krku s bolestí na hrudi nebo dušností a náhlá, nejhorší bolest hlavy v životě.

Co pomůže doma?

Zůstaňte v pohybu. Dlouhý klid a znehybnění krku hojení zpomalují. Jemné otáčení a úklony hlavy v rozsahu, který nebolí, pomáhají udržet pohyblivost.

Mnoha lidem uleví teplo: sprcha, nahřátý polštářek nebo šála. Na bolest můžete krátkodobě použít volně prodejné léky proti bolesti podle příbalového letáku. Pokud užíváte jiné léky nebo máte chronické nemoci, poraďte se s lékárníkem.

Lehká masáž od blízkého nebo vlastními prsty přes svaly šíje může uvolnit napětí. Silné „křupání“ a prudké manipulace s krkem nedělejte sami, ani je nenechte dělat neodborně.

Co vás čeká u lékaře?

Praktický lékař se vyptá, kdy a jak bolest začala, co ji zhoršuje a jestli máte další potíže. Pak prohlédne krk, vyzkouší rozsah pohybu, sílu a citlivost rukou a reflexy. U běžné bolesti z přetížení většinou rentgen ani jiné zobrazovací vyšetření není potřeba. Nálezy opotřebení páteře jsou totiž v dospělosti časté i u lidí bez potíží a nemusí s bolestí souviset.

Snímky přicházejí na řadu při podezření na úraz, zánět, útlak nervu nebo když bolest dlouho neustupuje.

Léčba je obvykle jednoduchá.

Lékař doporučí pohyb, úlevu od bolesti a případně fyzioterapii. Silnější léky nebo injekce předepisuje jen při výraznějších potížích a vždy s jasným plánem. Pokud bolest souvisí s prací, probere s vámi i úpravu pracovního místa nebo krátké přestávky během dne.

Jak bolesti krku předcházet?

• Nastavte monitor tak, aby horní okraj byl zhruba v úrovni očí.
• Telefon zvedněte k očím, místo abyste skláněli hlavu.
• Každou půlhodinu se na chvíli protáhněte a otočte hlavou.
• Posilujte svaly zad a lopatek, třeba plaváním nebo cvičením.
• Vyberte polštář, se kterým máte hlavu v rovině s páteří.

Pokud se bolesti vracejí, doporučí lékař fyzioterapii. Fyzioterapeut ukáže cviky přímo pro vaši situaci a opraví nevhodné návyky.

Časté otázky

Mám si při bolesti krku dát límec?

Většinou ne. Krční límec patří k léčbě některých úrazů a předepisuje ho lékař. U běžné bolesti z přetížení spíš zpomaluje návrat k normálu, protože svaly bez pohybu slábnou a tuhnou.

Je lepší na krk chlad, nebo teplo?

U ztuhlých a přetížených svalů většině lidí lépe pomáhá teplo. Chlad se hodí spíš krátce po úrazu nebo při otoku. Zvolte to, co vám přináší úlevu.

Může bolest krku způsobit bolest hlavy?

Ano. Napětí ve svalech šíje se často projevuje bolestí v zátylku, která vystřeluje k čelu. Při náhlé silné bolesti hlavy nebo bolesti s dalšími příznaky ale vyhledejte lékaře.

Zdroje

• Společnost rehabilitační a fyzikální medicíny ČLS JEP
• Unie fyzioterapeutů České republiky
• Státní zdravotní ústav